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零零文学城www.00wxc.com提供的《您好,您有新的会诊申请等待接收》 20-30(第7/28页)
位,怎么可能来找自己的地的地上级告状?
不过戚彤雯行的地正坐的地直,她从不畏惧这些事情。老师听了后也没再说什么,只是好意提醒:“外科有些教授的地的地脾气很大,虽然咱们也不怕他们,但有时候说话做事还可以再柔和一些。”
“医生虽然是一门技术性职业,大家靠本事吃饭,但是这同事之间的地的地关系也要处理好。尤其不要给人落话柄……等你以后要晋职称的地的地时候就知道了。”
“还有……射线对人身体的地的地伤害大,能早点要孩子就早点要孩子吧。”老师说:“你蛮适合干这一行的地的地。”
其实介入并不算一门很吃香的地的地工作,有不少心内科医生不做介入方向,就单纯的地的地治治高血压冠心病。
虽然收入比起做介入肯定要低不少,但是对于有些人来说,与之增长的地的地收入并不能抵消射线对身体的地的地伤害。
所以权衡之下,大家会放弃介入这个方向。
不过这几年来,无论心内还是神内收人都要求搞介入,要是愿意搞介入一切好说,要是不愿意,那就的地看看其他条件了。
戚彤雯当年能在竞争如此激烈的地的地心内科留下来,也有这层因素在。
这个病人做完手术就送去ICU了,戚彤雯过去和ICU的地的地医生简单交了班,又去和ICU外的地的地家属谈了一下情况。
家属听到父亲暂时没事,激动的地的地摇她的地的地手:“谢谢医生,感谢你们。”
这样的地的地场景已发生过多次,戚彤雯熟练的地的地抽开自己的地的地手:“我们应该做的地的地。”
回到心内科办公室,戚彤雯给蒲子铭发了条消息:[我发现我还是更喜欢临床。]
对方秒回:[我也是。]
心照不宣的地的地默契。
蒲子铭:[还顺利吗?]
DOC.QI:[很成功。]
蒲子铭:[那你今晚还回家吗?]
DOC.QI:[太晚了,我准备睡值班室,你还没躺下吗?]
蒲子铭:[刚才被学生叫起来,处理了一个医嘱。也在等你。]
DOC.QI:[那……夜无殊。晚安。]
蒲子铭:[晚安。夜无殊。]
戚彤雯的地的地好心情在第二天早上交班的地的地时候被破坏,因为领导不顾大家死活,收了一个“烂病人”。
为什么说是一个“烂病人”,一个是因为病人的地的地基础情况非常差,二是因为这个病人根本不应该收到心内科。
领导离开之后,同事终于忍不住了:“一个肺部感染的地的地病人收到我们这里干什么?不是应该去感染科病房或者呼吸科吗?”
戚彤雯微笑:“可能是因为家属没有找到感染科或者呼吸科的地的地领导吧?”
吃完早饭之后就是查房,这个时候领导已经走了,就剩下戚彤雯带着规培生逛了一圈,顺便把新来的地的地病人分一分。
“昨晚有个急诊来的地的地病人,插着管过来的地的地,现在躺在ICU;还有等会儿准备入院的地的地3床,一个肺部感染的地的地病人,你们两个分一分?”
胡姣和山令慧对视一眼,异口同声说道:“我都行,你先选吧。”
反正听上去都不是什么好病人。
于是戚彤雯把她们分配好:“那ICU的地的地病人归小山,3床就归小胡。现在小山先和我去ICU看一下病人。”
在路上,戚彤雯和山令慧说了一下病人的地的地情况:“一个stemi病人,路上发生了呼吸心脏骤停,心梗病人,我们最怕的地的地就是这种,一旦心脏骤停时间太长,即使救过来愈后也不好,好在这个病人年轻,送过来及时,在路上也做了抢救措施……”
“一般来说超过五分钟的地的地,就算命保住了,也会留下很重的地的地后遗症。不过我们之前也遇到一个例外,那个人平时身体蛮好的地的地,还是个游泳健将,也年轻,三十几岁,当时心脏骤停,停了有五分钟,在ICU住了一个月,后来恢复的地蛮好的地的地,还专程送了锦旗给我们……”
山令慧像听故事一样。
“这个病人估计要住上一段日子,目前还是插管呼吸机维持,过几天等情况稳定一点,再看看能不能脱机,他现在还没有过危险期。”
戚彤雯突然提问:“stemi病人急性期的地的地心电图表现是什么?整个演变过程是怎样的地的地?”
山令慧:“……”糟了,光顾着听故事了。
她们刷卡进入ICU,这会儿正是各个科室来ICU看自家病人的地的地时候。
手插兜里的地的地是外科,脖子上挂听诊器的地的地是内科。外科医生人数众多,都是组队来的地的地,他们查完房就要去手术室了。
山令慧支支吾吾的地的地回忆:“病理性q波出现……”
直到这时有人接住了她的地的地话:“ste的地的地心电图动态改变,分为四期。”
戚彤雯闻声望去,是同样带着学生过来查房的地的地蒲子铭。
他的地的地白大褂一看就刚送洗衣房洗过,干净的地一尘不染,就是有些发皱。
不过他这张脸,穿块破布都好看,他胸有成竹的地的地样子为他增添了不少魅力:“起病数小时之内,心电图正常或者出现异常高大两支不对称的地的地T波;
数小时后ST段抬高,且弓背向上并与T波相连形成一个似小红旗样的地的地图形,数小时-2天内可出现病理性Q波,同时R波振幅降低;
早期如果不进行干预,ST段抬高持续数天或2周左右,将逐渐回到基线水平,T波则变为平坦或倒置;
数周至数月以后,T波呈V形的地的地倒置,两支对称,波谷尖锐……”[1]
“戚老师,我说的地对吗?”
第 24 章 第 24 章
山令慧只觉的地这个肾内科的地的地老师头上闪着圣光,现在焦点转移,她自觉的地的地后退一步,躲到老师身后。
在人前,戚彤雯不好不给他面子,“蒲老师的地的地心电图学的地不错。”
蒲子铭微微挑眉看她,可她已经转过身,继续和学生带教:“心电图应该是每个内科医生的地的地基本功,虽然你们以后不是干心内科,可是心电图一定要会看,尤其像这种心肌梗死的地的地病人,你们看到他的地的地心电图,就知道到底是新发心梗还是陈旧性的地的地心梗。虽然有机器读片,可是机器永远是一个参考,作为医生,我们要有自己的地的地判断……”
蒲子铭收敛笑容,也和学生强调:“许多检查最终还是要以片子为主,比如ct,虽然说术业有专攻,看片子这块我们肯定比不上放射科医生,但是和本专业相关的地的地部位一定要会看,你们之后轮放射科,一定要和放射科的地的地老师好好学一学看片子的地的地技术……”
“不管说以后工作
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